我国丙型肝炎病毒基因型比较复杂,1、2、3及6型约占所有丙型肝炎病毒的96%,还有部分患者基因型较难确定或为混合型。所以我国急需一种能覆盖所有基因型的丙肝治愈药物。另一方面,我国许多丙肝患者生活在农村,治疗中很难频繁的到医院随访,所以在高治愈率,多基因覆盖的同时,最适合我国国情的丙肝治愈药物还应具有应用简单,安全等特点。目前已经有不少患者在之前通过靶向药物海外就医获取到了吉利德授权Mylan生产的印度吉三代仿制药,在治疗一个疗程后大部分实现了治愈,并且费用是要远远低于国内的。
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吉三代
据吉利德中国相关负责人向21世纪经济报道介绍,刚刚获批的丙通沙?是一个对每个基因型都具有高治愈率的药物,同时其临床应用不受患者肝脏受损程度的影响,也不含有蛋白酶抑制剂,非常安全,几乎适用于临床上所有的 HCV 感染患者,每日口服一次、治疗12周,平均治愈率高达98%。另一方面,由于其使用过程中只需进行两次病毒载量的检测,同时大大减少了肝功能监测频率,也不需要用药前检测病毒耐药情况,无论对个人还是社会节省了大量的医疗资源。
丙通沙
丙通沙可作为NS5A(丙型肝炎病毒非结构蛋白5A)治疗失败的补救性治疗方案,在业内人士看来,这可以帮助“解决新出现或预期会发生的公共卫生需求”。事实上,自2014年以来,已有大量的国内丙型肝炎患者使用来自于印度及其他国家的仿冒DAA药物,但由于代购药品质量无法保证,用药期间无法获得科学指导和常规监测,甚至有假药、过期药以次充好,使得患者治疗效果无法得到保障,不仅自身出现耐药、疾病加速进展的情况、甚至可能传染给他人。有些由于药品质量问题,这些药物的疗效无法保证,更容易产生NS5A耐药。这些患者如不能得到及时治疗,可能传染给他人,并造成严重的公共卫生问题。有些假药也许在治疗后病毒检测不出,但在一年之后会出现病毒复发和变异的情况,患者很可能无药可医。
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