“问君能有几多愁,恰似眼前一片云里雾里头。”这是一位近视患者在戴上眼镜起雾后的感想。
对于一些眼镜一族来说,戴眼镜不仅影响一个人的整体形象,还会给工作和生活带来诸多不便。对于近视患者来说,激光近视手术是摆脱近视困扰的方法,但还是有不少人担心,近视手术安全吗?自己适合哪种激光近视手术?
早上起床第一件事就是找眼镜
近视给生活带来极大不便
95后女孩小薇宜昌华厦眼科医院的一名验光师,她每天的工作是验光、裂隙灯检查、更新病例等,不过,因为自己是一名近视患者,这给她的工作生活带来了很多困扰。“早上起床第一件事就是找眼镜,冬天从室外到室内眼镜上一层白雾……我每天做的最多的动作,就是把眼镜推正。”小薇说。
像小薇这样,因为戴眼镜而给生活、工作带来不便的人还有很多。主修播音专业的大四学生小刘同样是一位近视患者,“戴眼镜的确给我的生活带来许多不便,我也想过做激光近视手术,但是我的父母很担心,害怕对眼睛产生伤害。”而且小刘最近在实习单位还发现,几位播音同事都没有戴眼镜,大家都认为戴上眼镜会影响个人形象。
“近视不仅影响个人形象,工作和生活,还可能会加重视疲劳,高度近视是致盲的重要因素。”宜昌华厦眼科医院角膜屈光科胡学斌院长表示,很多人担心近视手术会有副作用,但其实飞秒激光是一种以脉冲形式发射的激光,可以完成微米级的精细手术,安全性极高。“激光近视手术已经发展了三十多年,其安全性和有效性早已确证,其中全飞秒的核心技术在2018年已获诺贝尔奖。”
激光近视手术大致分为三类
手术方式选择因人而异
胡学斌院长表示,目前的近视激光手术方式大致可分三大类:表层手术、飞秒激光LASIK手术(俗称半飞秒)、全飞秒激光SMILE手术。
表层手术(PRK或者TPRK或者LASEK),原理是采用不同的方法去角膜上皮(制作角膜上皮瓣),然后利用准分子激光在角膜的基质层进行切削来矫正近视,术后上皮再生修复角膜创面。这种手术的特点是不需要制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关的风险。但术后疼痛,且视力恢复较慢。
飞秒激光LASIK手术(俗称半飞秒),原理是飞秒激光在角膜表面先制作一个角膜瓣,然后掀开角膜瓣,在角膜基质上用准分子激光进行切削,再将角膜瓣盖回原处。这种手术的特点是视力恢复快、舒适度较好,手术适应范围大,低、中、高度的近视患者都可以。但由于存在角膜瓣,术后眼部若受强外力碰撞有可能会出现角膜瓣褶皱甚至移位等情况。
全飞秒smile手术,这项手术是激光治疗近视技术发展的里程碑。利用飞秒激光,根据近视度数直接在角膜基质层中扫描制作一个微小透镜,然后在角膜面做2mm左右的微小切口,医生通过这个小切口将制作好的透镜分离并取出。这种手术的特点是小切口微创、无角膜瓣,术后视力恢复快、舒适性好、干眼轻且持续时间短、适用范围广。但这种手术费用较高,对术者的手术技术要求高。
“手术方式因人而异,适合的才是最好的。”胡学斌说,如果有考虑做激光近视手术的朋友,要先到正规医院进行严格的术前检查,医生会根据检查结果为其制定手术方案,告知其更适合哪种手术方式。
眼科医生还带框架眼镜
可能因为不适宜手术
那么,哪些人更适合激光手术呢?胡学斌表示,年龄在18-50周岁;近视度数低于1000度,且最近两年度数比较稳定;没有其他全身性疾病,如糖尿病、免疫性疾病等;哺乳期……“这几点只是初步筛查,具体适不适合激光手术,还得看详细的术前检查。”
如果决定做手术,手术前要注意停戴软性隐形眼镜至少1周,硬性隐形眼镜至少3周,角膜塑形镜至少3月;手术前一天,请洗头、洗澡,讲好个人卫生;手术当天,不要化妆,不用香水,尽量不穿高跟鞋。术后当天可能会有轻度异物感、流泪、畏光,不要揉眼睛;术后1周眼睛不能进水术后1个月,避免化妆,遵医嘱按时用药,科学用眼,尽量避免长时间看手机、电脑。
“既然近视手术这么好,有些眼科医生依然戴着眼镜?”这是不少人所担心的。胡学斌对此回应,首先,我们关注的是没有做过手术的医生,大部分眼科医生是做过手术的。其次,因为这是一个锦上添花的手术,并不是所有的人都有做手术的需求。最后还有一个重要的原因,这并不是一个普适性的手术,术前要经过20多项常规检查,只要通过检查就是安全的。与此同时,这些检查会筛掉一小部分不适合激光近视手术的近视患者,所以可能有一些医生是想做但却不适合做。
注意啦!!
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