美国医学综合癌网(NCCN)前段时间推荐维奈托克阿扎胞苷作为一类首选AML对不符合加强化疗条件的患者进行治疗。2020年10月FDA允许维奈托克(venetoclax)阿扎胞苷、地西他滨或剂量阿糖胞苷(LDAC)联合治疗急性髓性白血病,可治疗75岁以上成年人或患有并发症,但不能使用诱导化疗。(AML)。根据2018年11月的基础,维奈托克之前是根据FDA在这种环境下,加快许可计划获得临时许可。FDA在这种情况下,许可将维奈托克的加速许可转化为全面许可。
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今天的综合许可得到了重要结果的支持。这些数据显示,维奈托克和阿扎胞苷的结合可以延长急性髓细胞白血病患者的新诊断总生存期,这些患者无法忍受加强诱导化疗。"首席医学官兼全球产品研发主管LeviGarraway博士说。"我们很高兴这个申请在这个申请中FDA即时肿瘤学审查试点及ProjectOrbis计划下的审查有利于更快地将这种治疗方法带给美国和其他国家的患者。"
2020年8月发表在《新英格兰医学杂志》上VIALE-A研究数据显示,与单独使用阿扎胞苷相比,维奈托克加阿扎胞苷可显著降低34%的死亡风险(总生存期);OS)(中位OS=14.7个月vs.9.6个月;HR=0.66;95%CI:0.52-0.85;P<0.001)。接受维奈托克加阿扎胞苷治疗的群体完全缓解(CR)为37%(95%)CI:31-43)单用阿扎胞苷治疗的群体为18%(95%)CI:12-25)(P<0.001)CR和CR部分血液学恢复(CRCRh)比例较高,联合用药显示CRCRh单用阿扎胞苷为65%(p<0.001)。
据相关统计,我国白血病患者数量逐年增加,每年增加数万名白血病患者,其中约50%为2-7岁儿童。中国至少有数百万白血病患者,所以我们应该更加努力地预防和治疗。维奈托克是一种白血病药物BCL-抑制剂,能阻断癌细胞内的关系,导致癌细胞不断凋亡,能缓解病情的发展。
对于急性髓细胞白血病的联合治疗,维奈托克阿扎胞苷治疗后总生存期为14.7个月,接受安慰剂后总生存期为9.6个月,完全缓解率约翻倍,患者死亡风险率降低34%。
相关研究发现,一些高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者在使用维奈托克联合阿扎胞苷治疗后具有明显的可接受安全性。许多患者在实验过程中使用了维奈托克和阿扎胞苷双连疗法。后来的数据显示,其客观缓解率达到77%,这是维奈托克治疗史上的又一个重大突破。最终的实验结果是,维奈托克联合阿扎胞苷可以提高骨髓增生异常综合征患者的疗效。
直到前段时间,这些患者的治疗选择包括小剂量的阿糖胞苷(ldac)或低甲基化药物(hma)阿扎胞苷和地西他滨(decitabine),这些药物在历史上只能提供短期和适当的疗效。口服b细胞淋巴瘤22(bcl2)抑制剂现已被美国食品药品管理局食品药品管理局抑制,(fda)准许,与ldac或hma不适合加强化疗的老年人联合使用aml病人。现在已经得到美国食品药品管理局的批准。生存期是多长时间?让我们先看看相关信息,评估维奈托克联合会ldac或hma在关键临床试验中,完全缓解(cr)不完全血液学恢复(cr)比例分别为54%和67%,中位总生存期(os)分别为10.4个月和17.5个月ldac或hma与临床试验结果相比,差异具有统计意义(p<0.05)。
使用维奈托克联合药物最常见的不良反应是胃肠道症状,通常症状通常水平低,易于管理,骨髓抑制。这些症状可能需要延迟周期聚集刺激聚集刺激因素(g-csf)给药或缩短每个周期使用维奈托克的时间。维奈托克的生存时间是多长?中位减少时间为8.1个月。靶向治疗是癌症治疗领域的希望之光,使越来越多的生命非常有限的患者能够充值时间,靶向药物不仅能增加患者的生命,而且靶向药物的结合也能发挥更好的疗效。在临床慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤方案中,靶向药物维奈托克与依鲁替尼合作,为患者带来更强的活力。维奈托克能缓解多久?
2021年,美国临床肿瘤学会公布了。2021年,美国临床肿瘤学会公布了这种治疗方法的研究数据。92%的患者参加了12个周期的联合治疗,其中一个没有进展,生存期为13.8个月。同时,所有接受治疗的患者的客观缓解率达到55%,但没有17%P突变患者客观减少56%。然而,在另一个单一中心和非随机临床试验中,维奈托克和依鲁替尼的联合治疗也令人满意。所有参与实验的患者中位随访时间长达38.5个月。最后,通过实验数据得出结论,联合治疗三年无进展生存率为93%,三年总生存率为96%。
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